mekoniový ileus
Rtg:
- nízký ileus, nemusí být ale hladinky, rozmístění plynu je stac. na opak. snímcích
- soap bubble apperance (plyn plus mekonium)
US:
- hyperechogenní obsah střevní
irigo:
- mikrokolon s defekty v náplni, ta i v dilatovaném terminálním ileu
jednoduchý vs. komplikovaný (volvulus dist. kliček, perforace, atrézie)
DD
- atresie ilea - na irigu reflux do ilea, kde slepé zakončení bez dilatace, proximálně dilatované kličky s plynem, na UZ hypoechogenní tekutina v lumen
mekoniová peritonitis
- při intrauterinní perforaci -> sterilní stolice -> adheze, kalcifikace (mohou vzniknout do 24 hod), pseudocysta s kalcifikovaným lemem,
- příp.-> pokud perforace neopouzdřena, po porodu rozvoj pneumoperitonea, sepse
rtg:
- kalcifikace - difuzně nebo lineární
+- pseudocysta
+- volný plyn
+- kalcifikace ve skrotu (průchodný proc.vaginalis)
US:
- generalizovaná (echogenní materiál v DB a mezikličkově SNOWSTORM)
- lokalizovaná (pseudocysta s echogenním obsahem a kalc. ve stěně)
Žádné komentáře:
Okomentovat